GEGEVENS KANDIDAAT LEERLING/BESTUURDER

Naam:*

Voornaam:*

Straat + nr.:*

Postcode + gemeente:*

Geboorteplaats:*

Rijksregisternummer:*

Identiteitskaartnummer:*

GSM-nummer:*

Emailadres:*

In welk filiaal wenst u zich in te schrijven?*
—Please choose an option—LanakenOpglabbeek

THEORIE
Theorie-opleiding motor:
—Please choose an option—Ik heb mijn theorie reeds behaaldTheoriecursus in groep (12 uren)Theoriecursus individueel (1-op-1 met privé-instructeur)

Indien u "Ik heb mijn theorie reeds behaald" selecteerde hierboven. Op welke datum heeft u uw theorie behaald?

PRAKTIJK
Praktijkopleiding motor (cat. A1 / A2 / A)
—Please choose an option—12 uren + examen manoeuvres + openbare weg - Definitief rijbewijs A1, A2 of A9 uren + examen manoeuvres - Voorlopig rijbewijs A1, A2 of A3 uren + examen openbare weg - Voorlopig -> definitief rijbewijs4 uren + examen manoeuvres + openbare weg - Omschak. A1 -> A2 of A2 -> A4 uren - B+code 372, A1 binnen België2 uren -Bijkomende les-Herkansing examen manoeuvres + openbare wegHerkansing examen manoeuvresHerkansing examen openbare weg

Overige motoropleidingen (cat. A1 / A2/ A)
—Please choose an option—Motorgewenningsles (2 uren)Instaples (2 uren, motorrijden iets voor u?)

BESCHIKBAARHEID
Wanneer bent u beschikbaar? Probeer hier zo gedetailleerd mogelijk te zijn opdat onze admins u vlot kunnen inplannen!

Δ